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低分子右旋糖酐的主要作用_有来医生

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张碧华

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低分子右旋糖酐的主要作用

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低分子右旋糖酐的主要作用

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低分子右旋糖酐为处方药,主要作用如下:1、提高血浆胶体渗透压,增加血容量;2、减低血小板黏附性,抑制人体红细胞聚集,降低血液黏稠度,从而降低周围循环阻力,改善微循环;3、增加肾的有效滤过压及肾小球滤过率,在肾小管内发挥渗透性利尿作用。低分子右旋糖酐在临床使用的剂型主要包括大容量注射液,用作血容量扩充药物,可以用于治疗失血、创伤、烧伤,以及各种原因引起的休克,起到血容量扩充作用,此外还可以用于预防手术后静脉血栓形成。作为血容量扩充剂,静注以后能够提高血液血浆渗透压,吸收血管的水分进入体循环,从而增加血容量。必须在医生指导下使用,在用药过程中加强监测。

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低分子右旋糖酐的主要作用

"低分子右旋糖酐的主要作用是扩容加利尿,因而适合于慢性肾炎高凝状态及肾病综合征、低蛋白血症的患者,在使用时要注意做皮试,防止过敏反应的发生。同时还要注意以下几点:一、当有心功能不全时尽可能不用,因为会导致心衰加重;二、尿量减少、有肾功能不全时禁止使用,因为会形成很多结晶物,而堵塞肾小管出现急性肾衰竭;三、当患者存在出血倾向时,由于低分子血糖酐有扩容作用,从而会导致出血加重等,不建议使用。"

语音时长01:09''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/25收听(65573)

低分子右旋糖酐和中分子右旋糖酐的区别

"低分子右旋糖酐和中分子右旋糖酐的主要区别是分子量的不同,两者应用于临床的治疗,可以抢救休克,补充血容量,扩容。并且低分子右旋糖酐,还有抗凝、祛聚的作用,可以应用于血栓栓塞性疾病的患者。在抢救休克时,主要是以补充高渗的胶体为主,可以应用中分子右旋糖酐,首次的给量不能超过2000ml,因为这些药物主要是经过肾脏代谢,急性期也容易诱发肾功能不全,而长时间的用药,也应该定期复查肝功能以及肾功能的变化。注意监测尿量,预防相关药物不良反应的发生。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/27收听(30512)

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中分子右旋糖酐的作用与功效

中分子右旋糖酐主要起到补充血容量的作用。另外,还具有一定的抗血栓功效。右旋糖酐是一种葡萄糖的聚...

陈頔│北京医院

2023/03/23播放(94627)

低分子右旋糖酐皮试怎么做

"低分子右旋糖酐常常用于扩容治疗,但是因为能导致过敏反应,因此低分子右旋糖酐在输入之前要做皮试。一般皮试的试敏应用低分子右旋糖酐原液,试敏的方法是取低分子右旋糖酐原液0.1ml或0.2ml,加生理盐水稀释至1ml,再取0.1ml作皮试,15-20分钟左右观察试敏的结果。一般结果的判定与青霉素皮试判定类似,阴性是注射部位无改变,周围不红肿,没有自觉症状。阳性是注射部位出现0.5cm直径以内的小风团,没有或只有轻度红晕者为阳性。如果注射部位风团直径达0.5cm,周围有轻度红晕,无伪足,判断为(++)的阳性。注射部位风团直径接近或大于1cm,有红斑、伪足,则判定为(+++)的阳性。如果对于可疑阳性的患者,应在对侧注射生理盐水进行对照试验。"

语音时长01:39''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/10收听(68437)

低分子肝素钠的作用

低分子肝素钠具有抗凝、抗血栓的作用,主要适用于血液透析或者血液过滤时,防止体外循环中血液凝固以及预防血栓的形成。另外,也可以用于冠心病、心绞痛,尤其是急性心肌梗死的患者。也可以用于脑血管疾病的患者,还可以用于长期卧床患者,皮下注射用于预防血栓的形成。低分子肝素钠在临床应用当中一般是一天2次,皮下注射。在应用过程当中有可能会出现不良反应,其中比较常见的是局部出血,再就是注射部位会出现瘀斑,还有可能会引起过敏反应,局部皮肤发红、瘙痒、皮疹,个别会引起血小板减少,有可能会出现转氨酶升高。

语音时长01:15''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/09/29收听(11957)

低分子肝素的作用

低分子肝素是由普通肝解聚制备而成的一类分子量较低的肝素的总称。肝素是临床广泛应用的抗凝剂,通过对凝血酶的抑制,以及对凝血活性因子Ⅹa的抑制,从而发挥抗凝作用。临床上主要用于预防和治疗静脉血栓。尽管肝素应用于临床取得了较好的临床效果,但同时也带来了很多不良反应,例如出血,肝素引起的血小板减少症、过敏反应等。而低分子肝素因其具有注射吸收好,半衰期长,生物利用度较高,出血的副作用比较少,骨质疏松发生率低等优点在临床上的应用不断的扩大。

语音时长01:11''

李继翔│聊城市第二人民医院

2018/10/14收听(91848)

低分子肝素钙的作用

"低分子肝素钙是由肠黏膜获取的氨基葡萄糖苷片段的钙盐,是一种低分子量的肝素,主要的作用是抗凝血因子Ⅹa因子的活性而起到抗凝的作用。在临床上主要预防性血栓性疾病,包括深静脉血栓和肺栓塞,特别是对于外科手术,普外科手术、骨科手术或者妇科妇产科手术的血栓的预防。但是一旦形成深静脉血栓和肺栓塞,临床上也是以低分子肝素钙或者钠来进行治疗,一般采用的是皮下注射,早一次晚一次,根据患者的体重来选择不同的用量。由于是皮下注射,可能会产生皮下瘀斑,甚至严重的有皮肤坏死的风险,但是发生率较低,低分子肝素较大分子肝素相对安全可靠,出血倾向少。"

语音时长01:15''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/03/26收听(44702)

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低分子肝素钙的作用

低分子肝素钙是临床中常用的抗凝制剂,抗凝是抗血液凝固,主要用于围手术期卧床患者,可以预防血栓形...

陈頔│北京医院

2021/01/08播放(57295)

低分子肝素钠保胎作用

"低分子肝素钠作为抗凝药物的一种,在保胎方面有相当重要的作用。低分子肝素钠的安全性比较高,出血量比较小,对已经出现胎儿不稳定的孕妇起到一定的调节作用。低分子肝素钠的抗凝特性可以改善孕妇的血液循环,对缓解子宫以及脐静脉痉挛具有特殊的效果。低分子肝素钠的免疫调节功能,可以帮助抑制部分细胞功能,调节人体免疫,对促进受精卵着床和子痫前期的预防方面治疗效果显著。低分子肝素钠过敏反应比较少,对孕妇安全性比较高。对原因不明的胚胎停育、自然流产,在孕早期进行低分子肝素钠的注射,可以避免不良的妊娠结局,所以低分子肝素钠在保胎方面的治疗十分重要。"

语音时长01:17''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/10/10收听(35759)

右旋糖酐铁的作用

右旋糖酐铁是一种补铁的药物,在临床上应用于各种原因引起的缺铁性贫血的治疗:一、如铁元素摄入不足引起的贫血,在日常饮食中偏食或者孕妇,或者青少年及儿童对铁元素的需求量增加时,如果食物当中的铁元素不足,就可能造成缺铁性贫血,这种情况下就可以补充右旋糖酐铁治疗。二、用于胃肠道吸收障碍引起的缺铁性贫血,如慢性胃炎、胃溃疡或者其他胃肠道疾病,造成铁元素的吸收障碍,这种情况下就可以服用右旋糖酐铁治疗。三、各种慢性失血的情况下引起的缺铁性贫血的治疗,如消化性溃疡出血、痔疮出血、女性月经过多等引起的缺铁性贫血,都可以服用右旋糖酐铁片治疗。同时在服用右旋糖酐铁时与维生素C合用,可以有效的提高铁的吸收利用率。

语音时长01:16''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/15收听(28586)

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孕妇打低分子肝素的作用与功效

孕妇有血栓时,才应用低分子肝素,如果没有血栓,孕妇使用低分子肝素,可能是治疗胎儿过小。如果胎儿...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/14播放(84888)

低分子肝素钙的功效与作用

"低分子肝素钙的功效与作用:低分子肝素钙是一种抗凝药物,临床上主要用于血栓性疾病的预防和治疗,它还用来治疗冠心病、不稳定性心绞痛以及急性心肌梗死。在临床工作当中,低分子肝素钙还常常用在外科手术当中,用于静脉血栓形成中危和高度危险的情况,预防深静脉血栓性疾病,治疗已经形成的深静脉血栓。低分子肝素钙联合阿司匹林,用于不稳定性心绞痛和非Q波型心肌梗塞的急性期治疗。在血液透析当中,它还可以预防体外循环中的血凝块形成。"

语音时长01:12''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/10/15收听(59042)

注射用低分子肝素钙有什么作用

"注射用低分子肝素钙主要是具有抗凝的作用,可以用于治疗和预防血栓性的疾病。低分子肝素钙是一种新型的抗凝血酶Ⅲ依赖性的抗血栓形成药,主要的作用机理与普通肝素是基本相似的,主要是通过抑制凝血因子,从而起到抗凝的作用。在临床上注射用低分子肝素主要用于预防和治疗深静脉血栓,也可以用于血液透析时预防血凝块的形成,在使用的时候需要注意,对于急性细菌性心内膜炎的患者是禁止使用的。另外如果患者是存在血小板减少症,也应该谨慎使用。在使用这个药物的时候,对于体外凝集反应阳性的患者是禁止使用的。总之,低分子肝素钙是一种新型的抗凝药,主要用于预防和治疗血栓的形成。"

语音时长01:25''

陈頔│北京医院

2020/07/28收听(69506)

什么是右旋糖酐

"右旋糖酐也叫葡聚糖、右聚糖。它是葡萄糖的聚合物,是微生物产生的一种类似淀粉和糊精的黏性物质。在临床上,右旋糖酐常作为一种扩充血容量的药物,它能够提高血浆的胶体渗透压,增加血浆容量和维持血压的作用,能阻止红细胞和血小板聚集,降低血液黏稠度,从而改善微循环。它的用法是静脉滴注,每次250-500ml,常见的副作用有过敏反应,如麻疹、皮肤瘙痒、发热、恶心、呕吐、关节疼、出血等,极个别的还有血压下降、呼吸困难和胸闷、过敏性休克的情况,所以说在应用右旋糖酐时,一定要密切观察病人的反应。"

语音时长01:10''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/31收听(181)

低分子肝素钠不良反应

"低分子肝素钠的不良反应常为以下几种:1、可以出现血小板明显的减少,有时减少较严重时会出现皮肤的毛细血管渗血。2、还有可能在注射部位出现皮肤坏死,一般表现为局部紫癜,有时疼痛较严重。3、部分患者还可出现肝功能异常,例如转氨酶升高等,甚至局部出现较大的血肿。4、在注射该药物的过程中部分患者可能会出现消化性溃疡,尤其是联合用非甾体类药物,例如阿司匹林等。5、在服用该药物期间如果再服用氯苄噻唑啶,会增加出血的危险。所以在使用该药物期间需要及时观测患者的身体状况,并且需要严格的按照医生要求进行使用,如身体有明显不适或者是有出血倾向,需要及时去医院复诊,以防止延误病情,导致病情进一步加重。"

语音时长01:19''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/08/24收听(83313)

低分子肝素保胎怎么用

低分子肝素是一种抗凝药,可以抑制血栓的形成,改善血流动力学,适用于血栓前状态女性的保胎治疗,此类女性多数有不良妊娠史。也就是说低分子肝素并不是常规使用的保胎药,使用前要进行相关的化验检查,比如血常规、凝血常规、不孕不育六项等,处于高凝状态时方可使用。低分子肝素保胎到几周并没有固定的时间,能不能停止使用低分子肝素、什么时候停止使用低分子肝素保胎,需要动态观察凝血的变化,结合病史决定。比如有动静脉血栓史、抗磷脂综合征的女性,用药可以持续整个孕期至产后6周。使用低分子肝素保胎的过程中,建议以卧床休息为主减少活动量,注意营养物质的摄入,有利于更好的进行保胎。

语音时长01:11''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/03/02收听(15335)

打低分子肝素不良反应

低分子肝素相对于大分子肝素及普通肝素,产生的不良反应相对较低,作为抗凝药物主要不良反应为出血,而相对于普通肝素,低分子肝素采用皮下注射,所以出血几率效率较低,但是低分子肝素在注射过程中,如果注射不正确容易造成皮下瘀斑,甚至皮肤坏死等严重并发症。当然少数患者也会出现牙龈出血、鼻部出血甚至黑便等不良并发症。对于出现不良反应的患者及时停药,大部分患者可以得以纠正,而对于出血风险较大或大出血的患者,给予止血药等对症治疗可以得到及时缓解。

语音时长01:16''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/04/18收听(22250)

小分子肽的作用

"小分子肽不管是保健应用还是作为药用来讲,都是具有一定活性的,是介于氨基酸和蛋白质之间的一种物质,比蛋白质的分子量要小,又比氨基酸的分子量大,是蛋白质的片段。正因为是蛋白质的片段,它有一些生理功能,比如可以涉及到人的激素、神经细胞生长等各个系统,能够维持人的神经、消化、生殖、生长、运动、代谢、循环等正常的生理功能。对于小分子肽,如果是作为非药用保健使用的话,是不适合治疗疾病的。如果有相应的疾病,还是建议到医院经过规范的诊疗以后,在医生处方的指导下选择药物来进行治疗。 "

语音时长01:11''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/08/05收听(56825)

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复方右旋糖酐滴眼液有什么作用

复方右旋糖酐滴眼液是人工泪液类药物...

王卫│中日友好医院

2023/04/26播放(64131)

打低分子肝素的副作用有哪些

低分子肝素的副作用主要有如下几种:第一、出血,出血是任何抗凝剂都可能发生的反应,出血常出现于牙龈、尿中、便中以及鼻出血,最致命的出血是出现在颅内以及内脏的出血。第二、部分注射部位会出现瘀点、瘀斑,这种情况一般会随着时间的延长而逐渐吸收,如果出现较明显的坏死,则须停用。第三、局部或全身的过敏反应。第四、血小板减少症,这种情况一旦出现非常危险,很多病例为致死性。第五、可能出现骨质疏松。

语音时长01:16''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/04/28收听(10923)

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_百度百科 网页新闻贴吧知道网盘图片视频地图文库资讯采购百科百度首页登录注册进入词条全站搜索帮助首页秒懂百科特色百科知识专题加入百科百科团队权威合作下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+10右旋糖酐播报讨论上传视频葡萄糖的聚合物本词条缺少概述图,补充相关内容使词条更完整,还能快速升级,赶紧来编辑吧!右旋糖酐(dextran)是葡萄糖的聚合物,化学式为(C6H10O5)x,常被用作抗血栓药。中文名右旋糖酐 [1]外文名dextran [1-2]化学式(C6H10O5)xCAS登录号9004-54-0 [1]EINECS登录号232-677-5 [1]外    观白色或类白色无定形粉末溶解性易溶于热水,不溶于乙醇分    类高分子右旋糖酐、中分子右旋糖酐、低分子右旋糖酐、小分子右旋糖酐目录1简介2性状3用途4用法用量5副作用与毒性6注意7贮藏8制剂简介播报编辑右旋糖苷是蔗糖经肠膜状明串珠菌-1226发酵后生成的一种高分子葡萄糖聚合物,经处理精制而得。由于聚合的葡萄糖分子数目不同,而产生不同分子量的产品。有高分子右旋糖酐(平均分子量10万-20万)、中分子右旋糖酐(平均分子量6万-8万)、低分子右旋糖酐(平均分子量2万-4万)、小分子右旋糖酐(平均分子量1万-2万)。 右旋糖酐40、右旋糖酐70已被收入到农村牧区合作医疗基本药物目录。性状播报编辑为白色或类白色无定形粉末,无臭,无味。易溶于热水,不溶于乙醇。其水溶液为无色或微带乳光的澄明液体。用途播报编辑为血容量扩充药,有提高血浆胶体渗透压、增加血浆容量和维持血压的作用,能阻止红细胞及血小板聚集,降低血液粘滞性,从而有改善微循环的作用。该品主要通过肾脏排出体外,其排泄速度与分子量大小有关。当人机体1小时后,中、低、小分子右旋糖酐分别自尿中排出为30%、50%、70%左右,24小时后分别排出60%、70%、80%左右。用法用量播报编辑静滴:每次250-500mL,或视病情而定。副作用与毒性播报编辑偶有过敏反应如荨麻疹、皮肤瘙痒、发热、恶心、呕吐、喘息、关节痛、出血等,极个别的有血压下降、呼吸困难和胸闷,过敏性休克罕见。注意播报编辑1、充血性心力衰竭,严重血小板减少症、凝血障碍、出血性疾病等患者忌用。心、肝、肾功能不全、活动性肺结核、有过敏史等患者慎用。2、注速据病情而定,如用于低血容量性休克,输注应快,必要时加压输注。中分子量制剂每分钟注入20-40mL,低、小分子量制剂每分钟注入5-15mL,血压上升后可酌情减侵。小分子量制剂必要时可作动脉输注。3、首次使用时,注速宜慢并严密观察5-10分钟。不宜与全血混合输注,以免引起血细胞凝集和聚集。为血容量扩充剂,不能代替全血的作用。输注过程应注意调节电解质的平衡。4、小分子量制剂尚有利尿作用,有利于预防休克后的急性肾功能衰竭,但不宜用于严重肾病患者。5、每次用量不宜超过1500mL,如用量过大易引起出血倾向和低蛋白血症。手术面渗血较多者及伴有急性炎症的脉管炎患者,不宜应用过多或使用低、小分子量制剂,以免增加渗血或使炎症扩展。6、输注该品可致血沉加快。贮藏播报编辑密封,干燥处保存。制剂播报编辑注射剂⒈中分子右旋糖酐(Dextran70):6%右旋糖酐氯化钠注射液(或10%右旋糖酐氯化钠注射液),每瓶250mL、500m;;6%右旋糖酐葡萄糖注射液,每瓶250mL、500mL。⒉低分子右旋糖酐(Dextran40):6%低分子右旋糖酐氯化钠注射液(或10%低分子右旋糖酐氯化钠注射液,又名通脉液),每瓶100mL、250mL、500mL;6%右旋糖酐葡萄糖注射液(或10%右旋糖酐葡萄糖注射液),每瓶100mL、250mL、500mL。⒊小分子右旋糖酐(Dextran 10):10%小分子右旋糖酐葡萄糖注射液,每瓶250mL、500mL。新手上路成长任务编辑入门编辑规则本人编辑我有疑问内容质疑在线客服官方贴吧意见反馈投诉建议举报不良信息未通过词条申诉投诉侵权信息封禁查询与解封©2024 Baidu 使用百度前必读 | 百科协议 | 隐私政策 | 百度百科合作平台 | 京ICP证030173号 京公网安备110000020000

低分子右旋糖酐 - 医学百科

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低分子右旋糖酐来自医学百科名字空间页面讨论更多更多语言页面选项Read查看源代码历史右旋糖酐40

【拉丁名】

Dextran 40

【别名】

低分子右旋糖酐

【作用和用途】

本品除可以扩充血容量的作用外,还可以降低血液粘滞性,改善微循环。

可用于失血、创伤、烧伤、中毒等引起的休克。血栓性疾病等。

【用法】

静滴:每次~500ml,每日或隔日一次,7~14次为1疗程。

【副作用及注意事项】

偶可见过敏反应,如发热、胸闷、呼吸困难、荨麻疹等。禁忌症有:严重肾病、充血性心力衰竭、有出血倾向者。心、肝、肾功能不全者慎用。

取自“https://www.yixue.com/index.php?title=低分子右旋糖酐&oldid=54034”

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扩容使用右旋糖酐,究竟要不要做皮试? - 丁香园

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扩容使用右旋糖酐,究竟要不要做皮试?

2019-05-05 13:50

来源:丁香园

作者:纳洛酮

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先来看看丁香园站友们遇到的案例:@娜娜科里一个脑梗患者,医生开具一瓶低分子右旋糖酐 500 ml 静脉滴注, 滴注约 50 ml 时,患者诉头晕,有热、痒感觉,面部潮红。生命体征正常,考虑是对低分子右旋糖酐过敏。立即更换输液器及生理盐水,静脉推注地塞米松 10 mg,予氧气吸入 3L/min。15 分钟后再次查看患者,主诉头晕、瘙痒症状已缓解,面部的潮红消失。@叶落声声某患者输入低分子右旋糖酐仅 10 ml 左右,即出现过敏症状:心慌、胸闷、甲床紫绀,血压下降至 90/60 mmHg,立即给予吸氧,换输林格,症状才有所缓解。@ wanglingyan我们科里遇到过两次,都是输了 10 ml 左右低分子右旋糖酐,症状轻的那位停止输液后,就缓解了;症状重的那位,按过敏性休克进行了抢救。再来看看同行们的讨论:#我们这里很多医院都要求是用低右之前常规做皮试。#我家里一个亲属,在三甲医院输低右就出现了严重的过敏性休克,喉头水肿,身体严重水肿。幸好在三甲医院,才抢救过来,所以低右出现严重的过敏就跟青霉素过敏一样危险。#我们科室输低右的不多,但每次静滴都要做皮试,目前也没出现过敏现象。低分子右旋糖酐,临床中常称它为「D-40」,可以扩充血容量,降低血液粘滞性,改善微循环,临床常用于失血、创伤、烧伤、中毒等引起的休克。但本药的不良反应也较多,在低分子右旋糖酐的药品说明书中,仅注意事项就有 16 项之多。并且在文章开头的案例中,也可以看到有输注低右导致过敏性休克的情况发生。我猜,现在你心里一定有以下几个疑惑:·   低右为何会导致过敏性休克?·   在使用低右前需要常规做皮试吗?·   低右在输注时,需要注意哪些事项?那么今天,我们就来逐一为大家解答!1 低右导致过敏性休克的机制有文献指出,低分子右旋糖酐作为抗原可以刺激机体产生特异性 IgE 抗体,特异性 IgE 抗体随后吸附于肥大细胞等细胞的表面。当致敏原与吸附于肥大细胞上的特异性 IgE 抗体结合时,细胞随即释放组氨、5-羟色胺等扩血管物质,从而引起血管迅速扩张及毛细血管通透性增加,使机体回心血量及心输出量减少而出现休克。由于低分子右旋糖苷存在于食用糖中,而且人体正常肠道中有产生低分子右旋糖酐的细菌,从而导致首次使用低分子右旋糖苷的患者也可能出现过敏性休克。2 在使用低右前 是否需要常规做皮试在国家药典委员会编撰的《临床用药须知》中提到一个统计数据:低分子右旋糖酐过敏反应的发生率约为 0.03%-4.75% ,严重过敏反应的发生率为 0.008%-0.6% ,而低分子右旋糖酐导致过敏性休克也时有文献报道。《中国国家处方集》中指出:右旋糖酐具有抗原性,少数人可能发生过敏或过敏性休克,为安全起见,应用前宜做皮试。在药品说明书中也可见:过敏体质者用前应做皮试。因此可以得出结论:为安全起见,应用前宜做皮试。尤其是过敏体质者,更要严防过敏反应。3 低右在使用时 需要注意哪些事项1)用药前应详细询问患者有无过敏史:有过敏史者一定要做皮试,并在输注过程中严密观察。2)首次输注患者要重点关注:首次输用本品,开始几毫升应缓慢静滴,并在输注开始后严密观察 5-10 分钟,出现任何不正常征象(如寒颤、皮疹等)都应立即停药。3)每日用量不应超过 1500 ml  :用量过大可有出血倾向,引起凝血障碍,使出血时间延长,如鼻衄、齿龈出血、皮肤粘膜出血、创面渗血、血尿、经血增多等。4)滴速宜慢:一般速度宜保持在 50 滴/分左右,但在开始 5 分钟内滴注速度应控制在 30 滴/分左右。5)密切观察用药后的反应,随时做好必要的抢救准备。一旦发生过敏性休克,应立即进行抢救。

编辑:

赵鹤

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低分子右旋糖酐和中分子右旋糖酐的区别-有来医生

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黄坤

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低分子右旋糖酐和中分子右旋糖酐的区别

2018-10-27 22:46

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低分子右旋糖酐和中分子右旋糖酐的区别

01:08

语音内容

低分子右旋糖酐和中分子右旋糖酐的主要区别是分子量的不同,两者应用于临床的治疗,可以抢救休克,补充血容量,扩容。并且低分子右旋糖酐,还有抗凝、祛聚的作用,可以应用于血栓栓塞性疾病的患者。在抢救休克时,主要是以补充高渗的胶体为主,可以应用中分子右旋糖酐,首次的给量不能超过2000ml,因为这些药物主要是经过肾脏代谢,急性期也容易诱发肾功能不全,而长时间的用药,也应该定期复查肝功能以及肾功能的变化。注意监测尿量,预防相关药物不良反应的发生。

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药理学/右旋糖酐 - A+医学百科

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药理学/右旋糖酐

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医学电子书 >> 《药理学》 >> 作用于血液及造血器官的药物 >> 血容量扩充剂 >> 右旋糖酐

药理学

作用于血液及造血器官的药物

血容量扩充剂

右旋糖酐

药理学目录

右旋糖酐(dextran)是葡萄糖的聚合物,由于聚合的葡萄糖分子数目不同,可得不同分子量的产品。临床应用的有中分子量(平均分子量为70000),低分子量(平均分子量为40 000)和小分子量(平均分子量为10000)右旋糖酐。分别称右旋糖酐70,右旋糖酐40和右旋糖酐10。

【药理作用】右旋糖酐分子量较大,不易渗出血管,可提高血浆胶体渗透压,从而扩充血容量,维持血压。作用强度与维持时间依中、低、小分子量而逐渐缩小。低分子和小分子右旋糖酐能抑制血小板和红细胞聚集,降低血液粘滞性,并对凝血因子Ⅱ有抑制作用,因而能防止血栓形成和改善微循环。它们还有渗透性利尿作用。

【体内过程】右旋糖酐70在血液中存留时间较久,24小时约排出50%,作用维持12小时。右旋糖酐10则仅维持3小时。

【临床应用】各类右旋糖酐主要用于低血容量休克,包括急性失血、创伤和烧伤性休克。低分子右旋糖酐由于能改善微循环,抗休克效应更好。低、小分子右旋糖酐酐也用于DIC,血栓形成性疾病,如脑血栓形成、心肌梗塞、心绞痛、血管闭塞性脉管炎、视网膜动静脉血栓等。

【不良反应】少数患者用药后出现皮肤过敏反应,极少数人可出现过敏性休克。故首次用药应严密观察5~10分,发现症状,立即停药,及时抢救。用量过大可出现凝血障碍。禁用于血小板减少症及出血性疾病。心功能不全病人慎用。

参看

右旋糖酐

血容量扩充剂 | 作用于血液及造血器官的药物制剂与用法

出自A+医学百科 “药理学/右旋糖酐”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E8%8D%AF%E7%90%86%E5%AD%A6/%E5%8F%B3%E6%97%8B%E7%B3%96%E9%85%90 转载请保留此链接

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低分子右旋糖酐的主要作用

2021-04-25 17:45

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低分子右旋糖酐的主要作用

01:09

语音内容

低分子右旋糖酐的主要作用是扩容加利尿,因而适合于慢性肾炎高凝状态及肾病综合征、低蛋白血症的患者,在使用时要注意做皮试,防止过敏反应的发生。同时还要注意以下几点:一、当有心功能不全时尽可能不用,因为会导致心衰加重;二、尿量减少、有肾功能不全时禁止使用,因为会形成很多结晶物,而堵塞肾小管出现急性肾衰竭;三、当患者存在出血倾向时,由于低分子血糖酐有扩容作用,从而会导致出血加重等,不建议使用。

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什么是右旋糖酐

"右旋糖酐也叫葡聚糖、右聚糖。它是葡萄糖的聚合物,是微生物产生的一种类似淀粉和糊精的黏性物质。在临床上,右旋糖酐常作为一种扩充血容量的药物,它能够提高血浆的胶体渗透压,增加血浆...

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刘加强│日照市人民医院

2018/10/31

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低分子肝素钠不良反应

"低分子肝素钠的不良反应常为以下几种:1、可以出现血小板明显的减少,有时减少较严重时会出现皮肤的毛细血管渗血。2、还有可能在注射部位出现皮肤坏死,一般表现为局部紫癜,有时疼痛较...

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陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/08/24

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低分子肝素保胎怎么用

低分子肝素是一种抗凝药,可以抑制血栓的形成,改善血流动力学,适用于血栓前状态女性的保胎治疗,此类女性多数有不良妊娠史。也就是说低分子肝素并不是常规使用的保胎药,使用前要进行相关...

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朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/03/02

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打低分子肝素不良反应

低分子肝素相对于大分子肝素及普通肝素,产生的不良反应相对较低,作为抗凝药物主要不良反应为出血,而相对于普通肝素,低分子肝素采用皮下注射,所以出血几率效率较低,但是低分子肝素在注...

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张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/04/18

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小分子肽的作用

"小分子肽不管是保健应用还是作为药用来讲,都是具有一定活性的,是介于氨基酸和蛋白质之间的一种物质,比蛋白质的分子量要小,又比氨基酸的分子量大,是蛋白质的片段。正因为是蛋白质的片...

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贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/08/05

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复方右旋糖酐滴眼液有什么作用

复方右旋糖酐滴眼液是人工泪液类药物,主要作用是代替泪液滋润,或者润滑眼睛表面,主要治疗干眼症,因为干眼症需要点...

王卫│中日友好医院

2023/04/26

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打低分子肝素的副作用有哪些

低分子肝素的副作用主要有如下几种:第一、出血,出血是任何抗凝剂都可能发生的反应,出血常出现于牙龈、尿中、便中以及鼻出血,最致命的出血是出现在颅内以及内脏的出血。第二、部分注射部...

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刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/04/28

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低分子右旋糖酐 - 搜狗百科

旋糖酐 - 搜狗百科本品除可以扩充血容量的作用外,还可以降低血液粘滞性,改善微循环。可用于失血、创伤、烧伤、中毒等引起的休克。血栓性疾病等。网页微信知乎图片视频医疗汉语问问百科更多»登录帮助首页任务任务中心公益百科积分商城个人中心低分子右旋糖酐编辑词条添加义项同义词收藏分享分享到QQ空间新浪微博本品除可以扩充血容量的作用外,还可以降低血液粘滞性,改善微循环。可用于失血、创伤、烧伤、中毒等引起的休克。血栓性疾病等。中文名右旋糖酐40展开别名低分子右旋糖酐展开外文名Dextran 40展开作用扩充血容量,降低血液粘滞性等展开词条标签:医学术语医学免责声明搜狗百科词条内容由用户共同创建和维护,不代表搜狗百科立场。如果您需要医学、法律、投资理财等专业领域的建议,我们强烈建议您独自对内容的可信性进行评估,并咨询相关专业人士。词条信息词条浏览:103789次最近更新:20.06.21编辑次数:16次创建者:不倒翁突出贡献者:新手指引了解百科编辑规范用户体系商城兑换问题解答关于审核关于编辑关于创建常见问题意见反馈及投诉举报与质疑举报非法用户未通过申诉反馈侵权信息对外合作邮件合作任务领取官方微博微信公众号搜索词条编辑词条 收藏 查看我的收藏分享分享到QQ空间新浪微博投诉登录企业推广免责声明用户协议隐私政策编辑帮助意见反馈及投诉© SOGOU.COM 京ICP备11001839号-1 京公网安备110000020000

右旋糖酐-40_百度百科

-40_百度百科 网页新闻贴吧知道网盘图片视频地图文库资讯采购百科百度首页登录注册进入词条全站搜索帮助首页秒懂百科特色百科知识专题加入百科百科团队权威合作下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+10右旋糖酐-40播报讨论上传视频药品本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目 认证 。右旋糖酐-40(Dextran-40),主要用作血浆代用品,可提高血浆胶体渗透压,增加血容量,减低血小板黏附性并抑制红细胞凝聚,降低血液黏稠度,降低周围循环阻力,疏通微循环。可使肾有效滤过压及肾小球滤过率增加,在肾小管内发挥渗透性利尿作用。中文名右旋糖酐-40外文名Dextran 40 用法用量静滴,每日不超过20ml/kg适 应 低容量性休克及血栓栓塞性疾病图集科普中国致力于权威的科学传播本词条认证专家为张征丨主管药师北京朝阳医院  药事部审核邱葵丨副主任药师北京朝阳医院 药事部审核目录1药品简介▪适应症▪用法用量▪不良反应▪注意事项▪用药禁忌▪药物相互作用2药典信息▪基本信息▪性状▪鉴别▪检查▪类别▪贮藏▪制剂基本信息中文名右旋糖酐-40外文名Dextran 40 用法用量静滴,每日不超过20ml/kg适 应 证低容量性休克及血栓栓塞性疾病药品简介播报编辑适应症1、用于抢救休克,由于失血、创伤、烧伤等各种原因引起的休克和中毒性休克,还可早期预防因休克引起的弥散性血管内凝血。2、用于血栓性疾病,如脑血栓形成、心绞痛和心肌梗死、血栓闭塞性脉管炎、视网膜动静脉血栓、皮肤缺血性溃疡等。3、用于预防手术(肢体再植和血管外科手术)后静脉血栓形成,并改善血液循环,提高再植成功率。4、用于体外循环,以代替部分血液预充人工心肺机,既节省血液,又可改善循环。用法用量扩充血容量,每日不超过20mg/kg。不良反应1、过敏反应少数患者用药后可出现过敏反应,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、红色丘疹等,也可引起哮喘发作。重者可发生过敏性休克,表现为口唇发绀、虚脱、血压剧降、支气管痉挛等,多在首次输入本药数滴至数毫升时出现。有过敏性休克致死亡的报道。2、血液可引起凝血障碍,使出血时间延长,出现出血倾向,常与剂量有关。用量过大可致出血,如鼻出血、齿龈出血、皮肤黏膜出血、创面渗血、血尿、经血增多等。3、其他偶见发热、寒战。在多次用药或长期用药停药后,可出现周期性高热或持续性低热,少数患者尚可见淋巴结肿大、关节疼痛。也有出现肺水肿、肾衰竭的报道。注意事项1、严重血小板减少、凝血障碍、活动性肺结核等患者慎用。2、首次输用本品,开始几毫升应缓慢静滴,并在注射开始后严密观察5~10分钟,出现所有不正常征象都应马上停药。3、对严重的肾功能不全,尿量减少病人,因本品可从肾脏快速排泄,增加尿黏度,可能导致少尿或肾衰竭,因此,本品禁用于少尿病人。一旦使用中出现少尿或无尿应停用。4、避免用量过大,尤其是老年人,动脉粥样硬化或补液不足者。5、重度休克时,如大量输注右旋糖酐,应同时给予一定数量的全血,以维持血液携氧功能。如未同时输血,由于血液在时间内过度稀释,则携氧功能降低,组织供氧不足,影响血液凝固,出现低蛋白血症。6、某些手术创面渗血较多的患者,不应过多使用本品,以免增加渗血。7、伴有急性脉管炎者,不宜使用本品,以免炎症扩散。8、对于脱水病人,应同时纠正水电解质紊乱情况。9、每日用量不宜超过1500mL,否则易引起出血倾向和低蛋白血症。10、本品能吸附于细胞表面,与红细胞形成假凝聚,对血型鉴定和血交叉配血试验结果有一定干扰。输血患者的血型检查,交叉配血试验应在使用右旋糖酐前进行,以确保输血安全。11、本品不应与维生素C、维生素B12、维生素K、双嘧达莫、促皮质素、氢化可的松、琥珀酸钠在同一溶液中混合给药。12、孕妇及哺乳期妇女用药:不可在分娩时与止痛药或硬膜外麻醉一起作为预防或治疗之用。因产妇对右旋糖酐有过敏或发生类过敏性反应时,可导致子宫张力过高,使胎儿缺氧,有致死性危险或造成婴儿神经系统严重的后果。13、下列情况慎用:有过敏史者,心、肝、肾功能不良者,活动性肺结核患者。用药禁忌充血性心力衰竭及其他血容量过多者、严重血小板减少者、凝血障碍等出血者、少尿者、对本品过敏者禁用本品。药物相互作用1、肝素合用时,由于有协同作用而增加出血可能。2、与卡那霉素、庆大霉素、巴龙霉素合用会增加肾毒性。说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。药典信息播报编辑基本信息本品系庶糖经肠膜状明串珠菌L-M-1226号菌(Leuconostoc mesenteroides)发酵后生成的高分子葡萄糖聚合物,经处理精制而得。右旋糖酐40的重均分子量(Mw)应为32000-42 000。性状本品为白色粉未,无臭。本品在热水中易溶,在乙醇中不溶。比旋度照右旋糖酐20项下的方法测定,应符合规定。鉴别照右旋糖酐20项下的鉴别试验,显相同的反应。检查分子量与分子量分布照分子排阻色谱法(通则0514)测定。供试品溶液:取本品适量,加流动相溶解并稀释制成每1mL中约含10mg的溶液,振摇,放置过夜。对照品溶液:取4-5个已知分子量的右旋糖酐对照品,加流动相溶解并稀释制成每1mL中各含10mg的溶液。系统适用性溶液(1):取葡萄糖适量,加流动相溶解并稀释制成每1mL中约含10mg的溶液。系统适用性溶液(2):取葡聚糖2000适量,加流动相溶解并稀释制成每1mL中约含10mg的溶液。色谱条件:以亲水性球型高聚物为填充剂(TSK GPWXL柱、Shodex OHpak SB HQ柱或其他适宜色谱柱),以0.71%硫酸钠溶液(内含0.02%叠氮化钠)为流动相,柱温为35°C,流速为每分钟0.5mL,示差折光检测器,进样体积20µL。系统适用性要求:系统适用性溶液(1)色谱图中,葡萄糖的保留时间为tT,系统适用性溶液(2)色谱图中,葡聚糖2000的保留时间为t0,供试品溶液和对照品溶液色谱图中主峰的保留时间tR均应在tT和t0之间。理论板数按葡萄糖峰计算不小于5000。测定法:取供试品溶液与对照品溶液,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。由GPC软件分别计算出对照品溶液的回归方程与供试品的重均分子量及分子量分布。限度:重均分子属应为32000-42000,10%大分子部分重均分子量不得大于120000,10%小分子部分重均分子量不得小于5000。氯化物、氮、干燥失重、炽灼残渣与重金属照右旋糖酐20项下的方法检查,均应符合规定。类别血浆代用品。贮藏密封,在干燥处保存。制剂1、右旋糖酐40葡萄糖注射液。 2、右旋糖酐40氯化钠注射液。 [1]新手上路成长任务编辑入门编辑规则本人编辑我有疑问内容质疑在线客服官方贴吧意见反馈投诉建议举报不良信息未通过词条申诉投诉侵权信息封禁查询与解封©2024 Baidu 使用百度前必读 | 百科协议 | 隐私政策 | 百度百科合作平台 | 京ICP证030173号 京公网安备110000020000